초록내용

병변에 대한 원인을 알아야 치료를 하고 예방과 함께 재발을 방지할 수 있다.

임플란트 주위의 병변에 대해서는 임플란트 주위 점막염과 임플란트 주위염의 두가지 개념으로 접근하는 것으로 정리하고 있다.

임플란트 주위 점막염(implant mucositis)과 임플란트 주위염(peri-implantitis)이 그것이다. 

임플란트 주위 점막염은 gentle probing 에 대한 출혈과 발적, 부종 및/또는 삼출을 특징으로 하지만, 임플란트 본체의 주위골까지는 염증이 침범하지 않은 상태이다. 

임플란트 종류에 관계없이, 임플란트 수술 후 치유과정 및 보철물에 의한 기능력 부하 이후 첫해의 초기 임플란트 crestal bone 소실이, 

동일부위에서 그 다음 해에 확인되는 crestal bone 소실보다 큰 경우가 많다. 

초기 임플란트 골흡수에 대한 가능한 원인으로는 수술시 과도한 초기고정력을 포함한 외과적 외상, 교합 과부하, 임플 란트 주위염, 미세간극(micro-gap), 

생물학적 폭경(biologic width), 그리고 임플란트 자체의 crest module 등을 손꼽을 수 있다. 

임플란트 지지 고정성 보철물(FDP)은 생존율이 높은 안전하고 예측 가능한 치료 방법이다. 그러나 생물학적, 기술적 합병증이 빈번하다는 점을 잘 인지하고 있어야 한다. 

합병증의 발생을 최소화하기 위해 치과 전문의는 임플란트 지지 FDP를 위한 신뢰할 수 있는 구성부품과 재료를 선택하는 데에 더 섬세한 노력을 기울여야 하며, 

치과의사와 환자는 치료 후 임플란트치의학 전문가들이 제시하는 잘 체계화된 유지관리 시스템을 성실하게 수행해야 한다는 의무가 따른다.